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13.709/2018 (LGPD)
1 - Informações Básicas
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Data
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Origem
1 - Elogio
2 - Ocorrência que envolve o paciente
3 - Ocorrência que não envolve o paciente
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Título da Ocorrência
Broncoaspiração
Descumprimento de rotinas - Atraso na entrega do enxoval
Descumprimento de rotinas - Falha na montagem dos kits
Falha na comunicação - Envio de amostra para exame
Flebite
Pneumotórax durante passagem do cateter
1.02. Elogio - Gestor
1.04. Elogio - Outros
1.05. Elogio - Refeitório
8.29. Descumprimento de rotinas - Falha na entrega dos kit's cirúrgicos
8.30. Descumprimento de rotinas - Falha na montagem dos kit's
8.33. Descumprimento de rotinas - Falha nos kit's cirúrgicos
Acionamento do código azul
Alta precoce
Apresentação pessoal dos colaboradores (Uniforme)
Atraso no início da cirurgia
Ausência do colaborador
Cirurgia suspensa
CME - Bandeja incompleta
CME - Caixa cirúrgica incompleta
CME - Falha na coleta/Reposição de caixas vermelhas
CME - Falha na esterilização
CME - Falha na rastreabilidade
CME - Falha no recebimento de materiais
CME - Falta de material
Complicações cirúrgicas
Comportamento destrutível de paciente/ acompanhante
Comportamento inadequado
Consumo de alimento em local inadequado
Controle de vetores
Curativo - Apresentando sujidade
Curativo - Falha na fixação
Curativo - Falha na identificação
Curativo - Não realizado
Curativo - Vencido
Descumprimento de orientações/recomendações - NR-32
Descumprimento de orientações/recomendações da CCIH
Descumprimento de protocolos - Alergias
Descumprimento de protocolos - AVC
Descumprimento de protocolos - Cirurgia segura
Descumprimento de protocolos - Cirurgia segura (uso de adornos)
Descumprimento de protocolos - Desarmamento
Descumprimento de protocolos - Dor torácica
Descumprimento de protocolos - Identificação do paciente
Descumprimento de protocolos - Jejum
Descumprimento de protocolos - LPP e Queda (sinalização beira -leito)
Descumprimento de protocolos - Medidas de Precaução
Descumprimento de protocolos - PGRSS
Descumprimento de protocolos - PGRSS (Descarte inadequado de Perfuro)
Descumprimento de protocolos - PGRSS (Segregação)
Descumprimento de protocolos - Prevenção de LPP e Queda (Prescrição)
Descumprimento de protocolos - SEPSE
Descumprimento de protocolos - TEV
Descumprimento de protocolos - Transporte Seguro
Descumprimento de requisições/solicitações de compras
Descumprimento de requisições/solicitações de MAT/MED
Descumprimento de rotina - Cobrança indevida
Descumprimento de rotinas (Autorização) - Acomodação
Descumprimento de rotinas (Autorização) - Processo Errado
Descumprimento de rotinas (Correções de Prontuários) - Atraso
Descumprimento de rotinas (Correções de Prontuários) - Incompleto
Descumprimento de rotinas (Correções) - Atraso
Descumprimento de rotinas (Higienização)
Descumprimento de rotinas - Abertura de janela lacrada
Descumprimento de rotinas - Acesso venoso
Descumprimento de rotinas - Acondicionamento de enxoval
Descumprimento de rotinas - Anexo de etiquetas
Descumprimento de rotinas - Atraso do cirurgião
Descumprimento de rotinas - Atraso na autorização
Descumprimento de rotinas - Atraso na entrega de contas
Descumprimento de rotinas - Atraso na entrega de guias
Descumprimento de rotinas - Atraso na entrega enxoval/unissex
Descumprimento de rotinas - Atraso na forração de leitos
Descumprimento de rotinas - Atraso na realização do ASO
Descumprimento de rotinas - Atraso no atendimento
Descumprimento de rotinas - Atraso no transporte do paciente
Descumprimento de rotinas - Auditoria de Contas
Descumprimento de rotinas - Auditoria digitalização de contas
Descumprimento de rotinas - Coleta de sinais vitais
Descumprimento de rotinas - Conferência do carrinho de PCR
Descumprimento de rotinas - Demora na manutenção
Descumprimento de rotinas - Demora no atendimento
Descumprimento de rotinas - Duplicidade de OPME
Descumprimento de rotinas - Entrega boletim à auditoria
Descumprimento de rotinas - Entrega de contas incompletas
Descumprimento de rotinas - Entrega de material CME
Descumprimento de rotinas - Erro no lançamento da alta
Descumprimento de rotinas - Exclusão indevida de exame
Descumprimento de rotinas - Falha na abertura de OS
Descumprimento de rotinas - Falha na checagem
Descumprimento de rotinas - Falha na devolução
Descumprimento de rotinas - Falha na documentação
Descumprimento de rotinas - Falha no checkout
Descumprimento de rotinas - Falha no processo de alta farmácia
Descumprimento de rotinas - Falha no uso de EPI
Descumprimento de rotinas - Fluxo de atestado
Descumprimento de rotinas - Gestão de acesso interno
Descumprimento de rotinas - Glosa
Descumprimento de rotinas - Manutenção ineficaz
Descumprimento de rotinas - Manutenção preventiva
Descumprimento de rotinas - Organização de documentos
Descumprimento de rotinas - Organização do ambiente de trabalho
Descumprimento de rotinas - Pendência de exames
Descumprimento de rotinas - Preenchimento de O2
Descumprimento de rotinas - Preenchimento do check list
Descumprimento de rotinas - Preparo do paciente cirúrgico
Descumprimento de rotinas - Processo de integração
Descumprimento de rotinas - Processos do RH
Descumprimento de rotinas - Recusa no transporte do paciente
Descumprimento de rotinas - Reposição de alcool e afins
Descumprimento de rotinas - Reposição/ entrega de materiais
Descumprimento de rotinas - Reserva de auditório
Descumprimento de rotinas - Retirada de material da farmácia
Descumprimento de rotinas - Segurança do carrinho de emergência
Descumprimento de rotinas - Uso de adornos
Descumprimento de rotinas - Uso inadequado do enxoval
Descumprimento de rotinas - Uso inadequado do unissex
Descumprimento de rotinas - Visita multiprofissional
Descumprimentos de rotinas - Atraso na reposição de vaga
Dieta - Alimento impróprio para consumo
Dieta - Atraso na entrega
Dieta - Falha na administração
Dieta - Falha na conferência do mapa
Dieta - Falha na distribuição
Dieta - Falha na entrega
Dieta - Falha na identificação
Dieta - Falha na prescrição
Dieta - Falha no preparo
Dieta - Suplemento em local inadequado
Dispositivo - Apresentando sujidade
Dispositivo - Falha na demarcação de volume
Dispositivo - Falha na fixação
Dispositivo - Falha na identificação
Dispositivo - Retirada não programada AVC
Dispositivo - Retirada não programada AVP
Dispositivo - Retirada não programada PAI
Dispositivo - Retirada não programada SNE
Dispositivo - Retirada não programada SVD
Dispositivo - Retirada não programada GTT
Dispositivo - Vencido
Dispositivos - Presença de sinais flogísticos
Elogio
Entrega de material CME - Equipamento ausente
Entrega de material CME - Vencido
Entrega de material CME - Equipamento danificado
Enxoval armazenado junto a materiais diversos
Equipamento - Danificado
Equipamento - Falha de equipamento critico
Equipamento - Falha na reposição
Equipamento - Falha operacional
Equipamento - Falta de bala de O2
Equipamento - Fora da tomada
Equipamento - Local inadequado
Equipamento - Mau uso
Equipamento - Não disponível
Equipamento - Perda de acessórios
Evasão do paciente
Exame - Atraso na entrega de resultados
Exame - Atraso na entrega do laudo
Exame - Atraso na entrega do resultado
Exame - Atraso na realização
Exame - Erro no lançamento
Exame - Falha na entrega do resultado
Exame - Falha na prescrição
Exame - Falha no agendamento
Exame - laudo incorreto
Exame - Não realizado
Exame - Processo errado
Exame laboratorial - Atraso na coleta
Exame laboratorial - Falha na coleta
Exame laboratorial - Falha no resultado
Exame laboratorial - Falha no uso de EPI
Exame laboratorial - Falta de materiais
Extubação endotraqueal acidental
Extubação precoce
Falha de comunicação - Adequação da prescrição
Falha de comunicação - Adequação da prescrição
Falha de comunicação - Agendamento de exame
Falha de comunicação - OPME
Falha na admissão do paciente
Falha na agenda cirúrgica - Agendamento cirurgia
Falha na assistência - Assistência Fononaudiologo
Falha na assistência - Assistência geral
Falha na assistência - Assistência médica
Falha na assistência - Cuidados pós óbito
Falha na assistência - Falha na monitorização completa do paciente
Falha na assistência - Falta de acesso venoso
Falha na assistência - Reinternação menos de 24 horas
Falha na assistência - Reiternação menor que 30 dias
Falha na assistência - Reiternação menos de 48 horas
Falha na assistência - Transporte/Transferência de Paciente
Falha na assistência - Troca de dispositivos invasivos - Sonda
Falha na assistência envolvendo SVD
Falha na checagem do HGT
Falha na climatização do ambiente
Falha na comunicação
Falha na comunicação - Passagem de plantão
Falha na comunicação - Preparo para exame
Falha na comunicação - Resultado crítico
Falha na comunicação - Transferência de leito
Falha na comunicação - Transição do cuidado
Falha na documentação - Anexo de guia
Falha na documentação - Boletim MAT/MED
Falha na documentação - Devolução da nota fiscal
Falha na documentação - Etiqueta de identificação
Falha na documentação - Guia sem assinatura
Falha na documentação - Lançamento centro de custo
Falha na documentação - Registros em Prontuário - Incompleto
Falha na documentação - Registros em Prontuário - Incorreto
Falha na documentação - Relatório dose dosimetro
Falha na documentação - Termos de consentimento
Falha na dupla checagem de medicamentos
Falha na energia elétrica
Falha na entrega da documentação - Fechamento controladoria
Falha na estrutura física
Falha na gestão de projetos
Falha na higienização - Utensílios refeitório
Falha na identificação de material biológico
Falha na identificação do paciente
Falha na liberação de leitos no sistema
Falha na manutenção corretiva
Falha na prescrição médica
Falha na realização da ginastica laboral
Falha na reposição - Cilindros gases medicinais
Falha na reposição de insumos
Falha na suspensão de medicamentos no Tasy
Falha na transferência do paciente
Falha na transferência do paciente no sistema
Falha na utilização do carrinho beira-leito
Falha na utilização do dosimetro
Falha nas atividades administrativa - Atraso na entrega das notas fiscais
Falha nas atividades administrativas - Agendamento de exames
Falha nas atividades administrativas - Atraso na internação
Falha nas atividades administrativas - Atraso na resolução de O.S
Falha nas atividades administrativas - Bipagem de itens
Falha nas atividades administrativas - Boletim cirúrgico
Falha nas atividades administrativas - Digitalização de contas
Falha nas atividades administrativas - Duplicidade de cadastro
Falha nas atividades administrativas - Emissão de guias
Falha nas atividades administrativas - Erro de cadastro
Falha nas atividades administrativas - Etiquetas de OPME
Falha nas atividades administrativas - Falha na abertura da O.S
Falha nas atividades administrativas - Falha no cadastro médico
Falha nas atividades administrativas - Faturamento de contas
Falha nas atividades administrativas - Gestão de Leitos
Falha nas atividades administrativas - Internação de paciente
Falha nas atividades administrativas - Lançamento de nota fiscal
Falha nas atividades administrativas - Organização das pastas
Falha nas atividades administrativas - Vinculação do kit
Falha no alarme de incêndio
Falha no armazenamento de objetos esquecidos
Falha no atendimento das requisições
Falha no controle de pressão do Cuff
Falha no controle do pedido de almoço
Falha no fluxo de alta no sistema
Falha no preenchimento da ferramenta de transferência
Falha no preenchimento das esclas de (Braden e Morse)
Falha no preenchimento do prontuário afetivo
Falha no preenchimento do quadro plano de cuidados
Falha no preparo dieta dos colaboradores
Falha no processo de análise de conta
Falha no recebimento de protocolo
Falha no recolhimento dos utensílios refeitório
Falha no registro balanço hidrico
Falha no registro de dispositivos
Falha no registro exame físico em prontuário
Falha no registro/entrega controle temperatura
Falha no sensor de fluxo ventilador pulmonar
Falhas envolvendo cateter venoso - Extravasamento de soluções
Farmacovigilância - Falha na identificação medicamento
Farmacovigilância Medicação - Reação adversa
Farmacovigilância Medicação - Reação alérgica
Fisioterapia - Falha na assistência
Fumando em local inapropriado
Grosseria do paciente/acompanhante
Hematoma
Hematoma durante coleta laboratório
Hemocomponente - Atraso na administração
Hemovigilância - Reação transfusional
Hotelaria - Enxoval entregue sem condições de uso
Hotelaria - Entrega de enxoval insuficiente
Hotelaria - Entrega de unissex insuficiente
Hotelaria - Entrega do enxoval incompleto
Incidente com perfuro cortante
IRAS - IPCS (infecções primárias da corrente sanguínea)
IRAS - ISC (Infecções em Sítio Cirúrgico)
IRAS - ITU (infecções do trato urinário)
IRAS - PAV (pneumonia associada a ventilação mecânica)
Jornada de trabalho excedida
Lesão causada por dispositivos médicos
Lesão de pele - Assadura
Lesão de pele - Flictena
Lesão de pele - Queimadura
Lesão de pele - Skin Tears
Lesão de pele - Úlceras
Lesão por pressão - Estágio 1
Lesão por pressão - Estágio 2
Lesão por pressão - Estágio 3 (Never event)
Lesão por pressão - Estágio 4 (Never event)
Lesão por pressão - Não Classificável (Never event)
Lesão por pressão - Paciente admitido com lesão
Lesão por pressão - Tissular Profunda
Lixeira - mau uso
Material - Atraso na dispensação
Material - Danificado
Material - Desabastecimento da farmácia
Material - Falha na dispensação
Medicação - Administração - Extravasamento de Contraste
Medicação - Atraso na administração
Medicação - Atraso na dispensação
Medicação - Desabastecimento da farmácia
Medicação - Descarte em local incorreto
Medicação - Descarte incorreto
Medicação - Falha na administração
Medicação - Falha na checagem
Medicação - Falha na devolução
Medicação - Falha na dispensação
Medicação - Falha na identificação
Medicação - Falha na prescrição médica
Medicação - Falha na suspensão
Medicação - Não administrada
Medicação - Quase erro
Medicação/Material - Vencido
Medicamento - Sem identificação
Paciente admitido com flebite
Perca de conexão da internet
Queda - Colaborador
Queda - paciente durante a internação
Queda - paciente no PS/ Centro clínico/ Exames
Queda - visitante/ acompanhante
Reação Alérgica/Cutânea associada ao uso de dispositivo
Refeição em local inadequado
Registros em Prontuário Incompleto - Descrição cirúrgica
Rotura da fístula arteriovenosa
Tecnovigilância - Material com defeito
Tecnovigilância - Material queixa técnica
Treinamento das equipes
Uso inadequado do unissex - Objeto esquecido nos bolsos
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Unidade Notificadora
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Unidade Notificada
Envolveu Paciente/cliente externo?
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Prontuário/Código atendimento
Turno
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Nome
Faixa etária
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Sexo
Masculino
Feminino
Outros
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Descrição e evidência objetiva encontrada
Gostaria de se identificar? Nome: Descrição:
2 - Ação Imediata
Sim, Houve ação imediata da unidade notificadora / ação de mitigação.
*
Descreva a ação imediata que foi realizada
*
Data da Ação
3 - Evidência
Anexar arquivo de evidência (Tamanho por arquivo 256M. Quantidade de arquivos permitida 500)
Notificado Notivisa
Vigimed
Notificado integrare
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Data prevista para finalizar
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Etapa
Descrição e evidência objetiva encontrada